📅 最終更新日:2025.11.07

 

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🔵 はじめに


 

 

T-performanceは症状の改善だけでなく、再発予防や趣味再開、復職を目指すリハビリ・コンディショニングラボです✨

 JR静岡駅南口より徒歩7分、森下小学校正門前に店舗を構えております。

 

 当事業では脳梗塞、脳出血の後遺症の方だけでなく、パーキンソン病などの神経疾患の方、脊柱管狭窄症や変形性関節症などの骨・関節疾患の方、整形疾患の術後リハビリなどあきらめない思いに寄り添い、目標を叶えるためのマンツーマンリハビリを実施致します。

 

 また、諸症状の改善に限らず、スポーツでのコンディショニングやパフォーマンスアップ、ダイエットなどにも対応しておりますので、お気軽にお問い合わせください。

 

 人間の思考や行動、生命維持など、人間が生きていくうえで必要な事柄の全ての司令塔です。 そして、脳部位によってそれぞれ請け負っている役割が異なるということもわかっています。人間の脳は、大脳、間脳、脳幹(中脳、後脳、延髄)、小脳の4種類の領域に分類されます。

 

 

【脳の主な役割】

 

🟠大脳皮質の左脳 … 知覚、思考、判断、意思、感情を司る。(論理的思考)

🟠大脳皮質の右脳 … 本能や自律神経、記憶を司る。(感覚的思考)

🟠脳幹 … 中枢神経系を構成する部位が集まっている器官。

     中脳・橋・延髄から構成され、意識や覚醒などの重要な役割を担う。

🟠脳室 … 脳脊髄液により各脳部位へ栄養補給、酵素を補給。衝撃に対するクッション。

🟠右脳と左脳 … 大脳は右半球と左半球で機能が大きく異なります。言語中枢があるほうを優位半球、ないほうを劣位半球と区分されています。

 通常右利きの人は、左脳が優位半球、左利きの人は大半が右脳が優位半球となり、優位半球は生まれた時から決まっている様です。

脳梗塞や脳出血に関して梗塞や出血が起こった部位で起こりうる症状が変わるためまずは『脳の役割シリーズ』の中で大脳皮質(後頭葉)の役割をご紹介します。

 

 

【その他ブログ】

前頭葉頭頂葉側頭葉後頭葉

 

 

 

🔵 後頭葉の構造と機能


 

 後頭葉は大脳半球の最後尾に位置しています。視覚や色彩の認識に関与しており、視覚野の大部分を占め、外界からの情報を処理し、見たものを記憶することができます。

 通常、眼の「網膜」で見た情報は、「視床」を経由して、「視覚野」に送られ、「見ている」として意識されます。

 

理学療法の目的は、視覚そのものの回復ではなく、

「見る → 認識する → 反応する → 行動に変える」神経回路の再教育にあります。

 

後頭葉は大脳の最も後方に位置し、主に視覚野(一次視覚野)視覚連合野(二次・三次視覚野)に分かれます。

これらは視覚情報を受け取るだけでなく、形・色・動き・距離・空間を統合的に処理します。

 

 

▶︎ 一次視覚野(V1領域)

網膜からの情報が視覚として“意識される”最初の領域。

線や光、影などの基本的情報を解析し、「見えた」という感覚を生みます。

 

 

▶︎ 二次・三次視覚野(V2〜V5)

形・色・動き・奥行きなどを分類・統合する領域。

ここで「人の顔」「物体の形」などが“意味を持つ情報”に変換されます。

 

 

理学療法の観点 】

→ 見た情報を身体動作に変換するためには、視覚連合野と頭頂葉・側頭葉との連携が必須。

 

(例)手を伸ばしてコップを掴む:

  • 後頭葉で「コップ」を認識

  • 頭頂葉で距離・空間位置を把握

  • 前頭葉で運動計画を立案

  • 運動野で実際に手を動かす

この“見る→つかむ”の流れが断たれると、動作の非効率や転倒リスクが生まれます。

 

 

 

 

 

 

 

 

🔵 後頭葉損傷で起こる主な障害と臨床例


後頭葉障害は、視力低下ではなく「視覚認知・空間処理」の障害として現れます。

以下は臨床で多く見られるタイプと、幸亮さんの現場で活かせる評価ポイントです。

 

 

 

▶︎ ① 視覚失認(Visual Agnosia)

 

「見えているのに何かわからない」状態。

視力・視野は正常でも、形と意味の対応が失われます。

臨床例:

・リンゴを見ても「これ何?」と答えられないが、触ると理解できる。

・道具を見ても使い方が思い出せない。

 

理学療法での評価・対応:

  • 感覚統合テスト(視覚+触覚)

  • 視覚フィードバックを利用した課題訓練

  • 「見る・触る・使う」を連動させた動作反復(例:物品操作訓練)

 

 

 

▶︎ ② 相貌失認(Prosopagnosia)

 

顔の認識ができない障害。両側または右後頭葉〜側頭葉の損傷で生じます。

臨床例:

・家族やセラピストを認識できない。

・社会的交流に恐怖や不安を感じる。

対応のポイント:

・声・服装・香りなど他の感覚を手がかりに再学習。

・社会心理的サポートも併用することでQOL維持を図る。

 

 

 

▶︎ ③ 同時失認(Simultanagnosia)

部分は認識できても全体像が捉えられない。

例:「机・椅子・人」はわかるが、「教室」として理解できない。

 

アプローチ例:

  • シーン全体を認識する練習(動画・写真)

  • 空間配置を意識したリハビリ環境設計(左右・前後の位置刺激)

 

 

 

▶︎ ④ 純粋失読(Pure Alexia)

 

読字のみ障害されるタイプ。

文字が読めないが、音読や書字は可能。

 

アプローチ例:

  • 指でなぞる読字訓練(触覚入力併用)

  • 大きな文字→単語→文章へ段階的訓練

  • 音読と視覚を結びつけるリハ(例:視覚+発声同時タスク)

 

 

 

▶︎ ⑤ 変形視・錯視(Metamorphopsia)

 

「歪んで見える」「大きく・小さく見える」などの症状。

特に顔・身体部位に多く、患者の心理的負担が強い。

 

アプローチ例:

  • 鏡療法・バーチャルフィードバックによる再認知訓練

  • 自身の体像を再構築する感覚刺激+姿勢制御トレーニング

 

 

 

▶︎ ⑥ 地誌的障害(Topographical Disorientation)

 

空間認識や地図記憶の障害。

「自宅から駅まで行けない」「右左が混乱する」などの訴え。

 

理学療法的対処:

  • 現実の環境を使った実歩行課題訓練(ルート記憶+方向転換)

  • 水平視覚線維刺激(目線と身体の向きの再同期)

  • バランス・体幹軸トレーニングとの併用

 

 

 

 

 

 

 

 

🔵 理学療法での再構築プロセス(3ステップ)

 

 

▶ Step1:感覚統合トレーニング

目的:視覚・触覚・前庭感覚を“同時刺激”して脳の統合回路を再活性化。

方法例:

  • 光・影・色カード+手触覚マッチング

  • 温冷刺激+動作観察

  • バランスボール上での目線誘導訓練

 

 

 

▶ Step2:視覚−運動連携トレーニング

目的:視覚で捉えた情報を運動出力に変換する能力の再構築。

方法例:

  • ミラーセラピー+動作模倣訓練

  • 目標物への到達課題(例:コップを掴む→注ぐ→戻す)

  • 動作の“意図”を言語化しながら実施(認知−運動連動強化)

 

 

 

 

▶ Step3:姿勢・体幹制御の再構築

目的:視覚安定=姿勢安定。

視覚のズレや揺れを減らすことで、脳が空間情報を正確に処理できる。

方法例:

  • 骨盤前後傾・重心移動訓練

  • バランスディスク上での眼球運動+体幹制御

  • 視線と重心線の同期トレーニング

 

 

 

 

 

 

 

 

🔵 実際のサポート事例


―― 現場で“取り戻した”日常と希望 ――

 

T-performanceでの施術

 

T-performanceでは、脳卒中や頭頂葉損傷による後遺症で


「思うように動かせない」「再発が怖い」「仕事や趣味に戻れない」


といった不安を抱える方に寄り添い、「できることを増やす」ための再構築リハビリを行っています。

ここでは、実際にサポートさせていただいた3名の体験をご紹介します。

 

 

 

▶︎ 事例①|仕事復帰を果たした50代男性

― 「もう無理だと思った仕事に戻れた」

 

対象:50代男性/脳梗塞後遺症(右片麻痺)

症状:右肩の痛み、肘から先の動かしづらさ、右脚の踏ん張り困難。


階段や坂道での転倒恐怖感、長時間の立位でバランス喪失など。

アプローチ内容:

◯ 肩関節可動域訓練+感覚再教育(触覚・圧覚入力)

◯ 体幹・骨盤安定トレーニング(体重移動・片脚荷重)

◯ 運動連鎖トレーニング(肩→肘→手の順で再学習)

◯ 現場復帰に向けた職業特化動作練習(道具操作訓練)

 

 ご本人の声:

「退院後、仕事復帰は無理だと半ば諦めていましたが、


右手の動きとバランスが戻り、無事現場に復帰できました。


ここまで戻れるとは思っていませんでした。本当に感謝しています。」

 

📌セラピストコメント

感覚入力(触覚刺激)と実際の職業動作(工具操作など)を連動させることで、


脳の「運動マップ」が再構築されました。頭頂葉の再学習には、実生活に直結する動作課題が最も効果的です。

 

 

 

 

▶︎ 事例②|80代男性

― 「また散歩に行けるようになり、外出が楽しみになった」

 

対象:80代男性/脳梗塞後遺症(左下肢麻痺)

症状:左脚の踏ん張り不良・膝伸展制限(−30°)・足先の痺れ。


体重をかけると痛みが強く、転倒恐怖で外出を控えていた。

 

アプローチ内容:

◯ 下肢伸展筋群の再教育(大腿四頭筋・ハムストリング)

◯ 体幹安定+骨盤コントロールトレーニング

◯ 視覚線維・空間認識リハビリ(ミラー・水平線視覚訓練)

◯ 歩行動作の分解練習(荷重→推進→蹴り出し)

 

ご家族の声:

「どこへ行っても良くならず諦めていたところ、T-performanceさんを見つけました。


栄養や運動のことまで丁寧に教えてもらい、父も『また散歩に行きたい』と言うようになりました。」

 

📌 セラピストコメント

この方は空間認識の偏り(右寄り歩行)+下肢筋力低下が重なっていました。


骨盤の安定と視覚線維リハを組み合わせることで、歩行時の左右バランスと体幹軸の再構築を実現しました。

 

 

 

 

 

▶︎ 事例③|70代女性

― 「“もう左半身は動かない”と言われたけれど、立ち上がれるようになった」

対象:70代女性(焼津市)/脳梗塞左片麻痺

症状:左半身完全麻痺・寝返り不可・起き上がり全介助・痺れ強度NRS10。


施設内でも長時間座位が取れず、身体の傾きと痛みが顕著。

 

アプローチ内容

◯ 体幹・骨盤のアライメント再構築

◯ 感覚入力(温冷刺激・表在感覚・関節モビリティ)

◯ 起き上がり・寝返り練習(プッシャー対策含む)

◯ 痛み・痺れ緩和アプローチ+栄養・水分指導

 

ご本人の声

「もう左半身は動かないと医師に言われていましたが、


前田先生に出会って希望を持てました。


痛みや痺れだけでなく、再発予防の食事や自主トレまで丁寧に教えてくれて感謝しています。」

 

📌 セラピストコメント

頭頂葉損傷+半側空間無視のケースでは、“身体の中心を感じる”感覚再構築が鍵になります。


左右非対称の刺激入力・プッシャー制御トレーニングを通じて、


脳が再び「自分の左側」を認識できるようになることが、回復の大きな転機でした。

 

 

 

 

▶︎ リハビリ継続の重要性

 

 3名に共通していたのは、「病院でのリハが終わってもまだ良くなりたい」という想いでした。

T-performanceは、医療と生活の間にある“空白期間”を埋め、


再発を防ぎながら生活の質(QOL)を取り戻すことを目的にしています。

◯ 継続的な感覚入力×姿勢安定

◯ 個別目標に沿ったトレーニング計画

◯ 栄養・自律神経・心理的サポートを含めた統合アプローチ

 

 

 

 

 

 

 

🔵 リハビリ継続のポイントとT-performanceの強み


 

▶︎ 継続の鍵は「脳の反復学習」にある

 

 脳は“繰り返し”によってしか再配線(ニューロプラスティシティ)されない。


週1回の施術でも、日々の反復(自宅トレーニング・感覚入力)で成果が大きく変わります。

 

T-performanceでは、

◯ 自宅でできる感覚トレーニング動画配信(LINE連携)

◯ 経過記録用のカウンセリングシート/Before-After記録を用いて、「脳に覚えさせる仕組み」を支援しています。

 

 

 

 

▶︎ 理学療法士による一貫サポート体制

 

 T-performanceのリハビリは、すべて国家資格セラピスト(理学療法士)が担当。


医療現場で培った経験をもとに、安全性・根拠・再現性のあるリハビリを提供しています。

 

他施設との違い:

◯ 医療リハ終了後の“空白期間”を埋めるサポート

◯ 栄養×自律神経×運動の総合ケア

◯ 一人ひとりに合わせたプログラム設計(脳リハ×体幹×姿勢)

 

 

 

▶︎ 継続を支える“環境と関係性”

 

 回復期に必要なのは「継続できる空間と支えてくれる人」です。


T-performanceは、静岡駅から徒歩7分の静かなプライベート空間で、安心して身体と向き合える時間を提供しています。

 

 

 

 

 

 

 

🔵 おわりに


 

 脳は、記憶や思考をつかさどる領域や運動、感覚をつかさどる領域などが、複雑に関りあっています。 血栓や出血の起きた部位を中心に麻痺や障害が残りやすくなるのが一般的ですが、一見似たような病状であっても、影響を受ける脳神経のつながり方には個人差があります。 そのため必要なリハビリも、患者様の後遺症にあわせた多様なものになります。

 

「もう少し良くなりたい」「退院後のリハビリを続けたい」方へ。


医療では届きづらい“その先”のサポートを、国家資格セラピストがマンツーマンで行います。

 

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📍 店舗情報

T-performance(ティーパフォーマンス)

静岡県静岡市駿河区森下町3-40 フレシールコート森下町506|JR静岡駅南口 徒歩7分

森下小学校正門前

 

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🔵 おわりに


 

 脳は、記憶や思考をつかさどる領域や運動、感覚をつかさどる領域などが、複雑に関りあっています。 血栓や出血の起きた部位を中心に麻痺や障害が残りやすくなるのが一般的ですが、一見似たような病状であっても、影響を受ける脳神経のつながり方には個人差があります。 そのため必要なリハビリも、患者様の後遺症にあわせた多様なものになります。

 

 

 

 

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