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Contents
🔵 脳卒中の再発は「突然」ではなく、生活の中で静かに準備される
脳卒中の再発について、多くの方が
「ある日、急に起きた」
「まさか自分がまたなるとは思わなかった」
と話されます。
しかし、臨床で経過を丁寧に追っていくと、再発は“突然”ではありません。
生活の中で、血管に負担が積み重なった結果として起きていることがほとんどです。
再発前には、多くの場合こうした変化が見られます。
・疲れが抜けにくくなっていた
・動く量が徐々に減っていた
・食事量が落ちていた
・睡眠の質が悪くなっていた
・朝の動き出しが極端に悪くなっていた
これらはどれも「命に関わるサイン」としては見えにくい。
だから見過ごされやすく、対処されないまま積み重なります。
再発とは血管が限界を迎えた“結果”であり、生活の選択が積み上げた“過程”なのです。
🔵 再発予防を数値管理だけで考える危険性
再発予防では、血圧・血糖・コレステロールといった数値管理が重視されます。
もちろん、これは重要です。
しかし問題は、「数値が安定している＝血管が安全」ではないという点です。
たとえば、
・朝は血圧が低すぎてフラつく
・動き出しで一気に血圧が跳ね上がる
・緊張や不安で急激に変動する
・疲労が溜まると日内変動が激しくなる
こうした “揺れ” は、平均値では見えません。
しかし血管にとっては、この揺れこそが最大の負担です。
血管は
「高い圧」よりも
「急激な変化」
に弱い構造をしています。
T-performanceでは「数値」ではなく身体がどんな状態を行き来しているかを重視して評価します。
🔵 エネルギー不足が再発リスクを高める理由
再発予防で、最も見落とされやすいのが慢性的なエネルギー不足（低栄養）です。
脳卒中後の身体は、
・回復のためにエネルギーを多く使う
・活動量低下で食事量が減りやすい
・嚥下や疲労の問題で必要量を満たしにくい
という状態にあります。
エネルギーが不足すると、身体の中では次のようなことが起きます。
・血管内皮（血管の内側）の修復が遅れる
・血流調整がうまくいかなくなる
・自律神経の制御力が低下する
・脳の自己調整機能が落ちる
結果として、「詰まりやすい」「切れやすい」血管環境が静かに作られていきます。
多くの方は
「体重はそこまで減っていない」
「食事はとっている」
と感じています。
しかし実際には、血管や脳が必要としているエネルギー量に足りていないケースが非常に多い。
再発は、体重計ではなく血管の中で起きている変化によって準備されていくのです。
🔵 「動かない＝安全」という誤解が再発を近づける
再発を恐れるあまり、「無理をしない」「なるべく動かさない」という生活に入ってしまう方が少なくありません。
しかし臨床的には、動かないこと自体が再発リスクを高めるケースを多く見てきました。
動かない状態が続くと、
・血流が滞る
・血管の柔軟性が低下する
・筋ポンプが働かなくなる
・自律神経の切り替えが鈍くなる
結果として、血圧変動が大きくなり、血管に負担がかかります。
重要なのは
「どれだけ動いたか」ではなく
「循環が確保されているか」。
T-performanceでは
・短時間でもいい
・安全な範囲で
・毎日血流を動かす
という設計を重視します。
動くことは、再発を防ぐための「攻め」ではなく血管を守るための「守り」なのです。
🔵 自律神経の乱れは再発の“引き金”になりやすい
再発直前の状態を振り返ると、多くの方に共通するのが自律神経の乱れです。
・眠れない
・緊張が抜けない
・不安が強い
・生活リズムが崩れている
自律神経が乱れると、
・血圧が急変動しやすくなる
・心拍が不安定になる
・血管の収縮・拡張がうまくいかなくなる
つまり、血管にとって最も危険な状態が生まれます。
自律神経は「気持ちの問題」ではありません。
血管の状態を直接左右する、生理学的な制御装置です。
再発予防において自律神経の安定を無視することはできません。
🔵 T-performanceが考える「本当に意味のある再発予防」
T-performanceが再発予防で大切にしているのは、制限を増やすことではありません。
・怖くて何もできなくなる
・家族が過度に止める
・生活がどんどん狭くなる
この状態は、長期的に見て再発リスクを高めます。
私たちが目指すのは、
・安心して動ける
・疲れたら回復できる
・自分の状態を把握できる
・家族も「関わり方」がわかる
こうした「恐れなくていい身体と生活」をつくることです。
再発予防とは、不安を増やすことではなく、安全な選択肢を残していく設計。
生活期に入った今こそ、再発予防は「我慢」ではなく仕組みとして整えるフェーズに入ります。
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